甯瑋瑜╱台北報導】國內仍有多項重要產前篩檢未納入健保給付。為及早發現胎兒異常，由專家組成的衛署兒童健康推展委員會，最近呼籲衛生署盡速發布乙型鏈球菌（B群鏈球菌）、妊娠糖尿病、母血唐氏症等自費產檢建議項目，供民眾參考。衛生署昨表示願從善如流，下半年將對外發布。
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將增列建議項目
周產期醫學會理事長、台大醫院婦產部主治醫師李建南說，目前許多重要產檢都未納入常規檢查。例如衛生署推行三十四歲以上高齡孕婦接受羊膜穿刺，但僅能夠找出三成唐氏兒，仍有七成是由三十四歲以下孕婦所生，據英美經驗，母血篩檢可篩出六、七成唐氏兒，但在國內則須自費受檢。
李建南說，孕婦可在第一孕期，由醫師以超音波測量胎兒頸部透明帶合併母血唐氏症檢查，藉以估算唐氏症風險，敏感度達八成五，「若孕婦懷有唐氏症胎兒機率大於或等於兩百七十分之一，則須做羊膜穿刺。」此外，也可選擇第二孕期母血唐氏症四指標篩檢，敏感度可高達八成。
此外，由於有百分之三至五的孕婦可能患妊娠糖尿病，李建南說，政府應讓所有孕婦免費篩檢。另也應納入乙型鏈球菌篩檢，此菌是新生兒敗血症常見病原，「提早檢測，了解母親是否帶原，可在待產時給予預防性抗生素，避免寶寶感染。」
台北市立聯合醫院婦幼院區副院長林陳立說，應訂出超音波篩檢必要項目，「如在二十至二十二周應檢查子宮頸管長度，了解早產的風險；三十周則應著重胎兒發育大小及血流速度。」
