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陰道鬆弛

陰道鬆弛
多因生產引起,可以縫緊,費用:二萬。
若嚴重鬆弛(多因生產肌肉裂傷)需縫合肌肉層,費用為三萬。

方法1: 僅將鬆弛的陰道口修補縮小 手術時間短 但效果不佳

手術花費時間20分 可以馬上出院

1星期拆線 約2星期可以恢復正常



方法2: 將失去彈性之陰道旁肌肉重新縫合強化而縮小陰道管徑

效果很好時間稍長 1星期拆線約 2星期可以恢復正常



手術時間 40分不用住院 可以馬上出院

1星期拆線約 2星期可以恢復正常
陰道整型的定義:將鬆散的陰道肌膜肌肉回覆到還沒有生過小孩前,或還沒有性生活前的程度

適合的對象:

1伴侶非常在意陰道的鬆緊度,而且以經完成生育小孩的任務,不願意再生或短期內不會再生小孩

2.即近中年,辛苦了多年現在才恍然大悟性生活是培養夫妻情感生活的重要途徑

3.未婚女性過去所遇非人,為了補償自己或新人,想要避免對方對略為寬鬆的陰道有不必要的疑惑.

4男女雙方有一方對性生活有更高的要求

5女性躺著時腳掌合併張開膝蓋,就可以輕易看到陰道開口到一支手指寬度,

通常陰道鬆弛應有相當程度

鬆弛的陰道:

性行為時陰道能像天鵝絨班將男性性器確實時的包裹住 除了股盆肌肉上提外 還包括陰道周邊肌肉之收縮,負責股盆肌肉上提的肌肉群通常在生下1~2個小孩後不會影響性功能 只有陰道周邊會陰體肌肉的結構會因生產時間過長或過快而失去原有之結構及彈性, 當然陰道失去原有之結構及彈性.還包括陰道生產時醫師在血肉模糊下無法正確縫合原有之結構,以及性伴侶高大,或本身工作需長期站立或搬重物等原因所產生.

陰道收縮功能:和陰道收縮功能有關的就是陰道周邊肌肉以及會陰肌肉集中在會陰中線的會陰體<下圖中像2個環狀跑道及橫條直線跑道交界處就是會陰體>

陰道整型的領域就是將這些結構恢復正常位置及彈性<見下圖>其中有3大重點是陰道整型的基本重點:

1.將縮小後多餘的陰道黏膜切除:通常陰道黏膜<陰道內壁>會因為底下肌肉肌膜鬆散而變寬變鬆,在做完以下第2第3步驟後原本大的口徑變小後,當然是要將多餘之表皮切除,讓陰道內徑不用穿不合身之大衣.

2.直腸陰道肌膜的強化: 直腸陰道肌位於陰道表皮之直下方,他的功用是包住肌肉帬並友強化之功能,直腸陰道肌膜幾乎包著陰道周邊的肌肉,將已鬆散分離的肌膜縫合強化如同把鬆散的陰道肌肉帬集中強化。

3.重建會陰體:會陰體<肛門陰道間之空間>為陰道肌肉收縮群的中心集中點,通常會陰體會因上述的原因而不強壯,將其組成分之肌肉集中再會陰處即可回復會陰體.註: 會陰體為收縮陰道肌肉群附著的集中點

圖2肌肉斷裂或失去彈性會陰體就會變薄變窄像似一層皮般,可能性交時會產生疼痛,所以此步驟對生產時沒縫合好 或多胎之婦女很重要

下圖1中上環狀就是Bulbocavernosus<會陰海綿體肌肉> 旁邊橫線狀就是會陰橫肌皆是負責陰道收縮的肌肉

圖1用夾子夾住的是直腸陰道肌膜,上方縫線為陰道表面黏膜

Rectovaginal fascia直腸陰道肌膜位於陰道黏膜正下方,強化此肌膜為在性行為時陰道能縮緊與否的重要部驟
下圖3生產會陰裂開時應該縫合的肌肉 肌肉呈左右對稱 最上是會陰海綿體肌肉 下方是會陰橫肌
上圖肌肉正常時應像十指相扣般緊密契合 如前面所言因為生產或長期機械性原因造成肌肉牽扯失去彈性而成藕斷絲連般剩下一層皮而已,陰道口因此就鬆鬆開開的在沒有刻意縮緊下也足以放2根手指之寬度





結語:做完手術後,會有怎樣的期待,絕對肯定的是一定有改善,至於能否和您的想法一樣,由於醫師無法完全性伴侶的要求或受術者本身之感受,若有落差也是要考量,至於想要用此手術挽回變調的感情情,最好是三思再三思,畢竟性生活的和協,還是以彼此能互相配合唯重要, 有人陰道很密實但感情特好,為了犒賞彼此,要求更緊的也有,有人陰道不是很緊,甚至有數公分寬,但是感情沒有波折到也相安無事.

部分患者質疑別家的手術時間僅要10~20分鐘,但僅過了數月之後仍會鬆弛,我想大概是僅做了步驟1,所以價錢似乎也比一般行情低的多,但真正有做到3個步驟的醫師還是不少,併不是所有醫師都會偷工減料,一般價錢大概15000~20000元左右,但也有3~5萬不一而足,作手術前務必詢問醫師是否只是縫合修補表皮<步驟1>而已.若是只有做步驟1效果會大打折扣!

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