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人工授精(AIH):檢查、收費、流程

AIH(人工授精),意思是把先生的精子經過處理後入女性子宮腔內,並不是體外受精,不是試管嬰兒,不需麻醉。
MC2或MC3,即月經第2或3天抽血驗FSH LH E2 PROLACTIN AMH T4…2500元
兩天後看結果
MC56789吃五天排卵藥,如需打針。則排卵藥MC34567吃,針(GONA-F果納分)一天一針,MC67891011六劑…6000元,MC12驗尿(LH SURGE),陰超看卵泡、子宮內膜,如果時機成熟(小便排卵反應有兩條線,主卵泡1.8公分以上),打破卵針OVIDREL(HCG)…1000元
隔天人工受精…7000元
MC22左右抽一次血驗黃體素…300元
懷疑黃體不足的人可能要驗到三次。
人工受精後補充黃體素可用針劑、口服、陰道塞劑,最貴的是陰道塞劑(快孕隆),半個月15支4200元,以上是人工受精基本的流程,實際因個案不同會與妳們充份溝通討論
人工受孕先決條件是輸卵管必需至少有一邊是通的,但不是一定要先做HSG(輸卵管攝影),畢竟HSG是屬較侵入性的醫療,且有高幅射的風險,且診斷率非百分百。


醫師根據連續陰道超音波、驗尿(LH高峰)、參考基礎體溫、掌握最佳排卵時機(卵泡約兩公分時),將先生之精子植入子宮腔或子宮頸內,也可以考慮此時打一針破卵針(皮下注射),如果個案選擇合宜的話,受孕率很高。


破卵針注射有三大好處:
一、易掌控排卵時間:一般注射後約24-48小時後排卵。
二、加速卵泡臨門一腳發育及卵子的成熟:卵子需經減數分裂才能成為成熟的卵子。
三、強化黃體功能,排卵後需要黃體素(助孕激素)幫助胚胎著床,有些人因黃體不足導致不孕或一再流產,排卵針(ovidrel)有這方面的功能




理論上先生之精子需經過專業不孕檢驗單位洗滌、篩選、離心、活化(去頂體)、濃縮之過程,再植入,這樣精子的品質較佳,且可以免除因精液中前列腺素引起之疼痛,也可避免感染,惟一次精液處理約需兩個小時,植入後女性平躺約30至40分即可返家,一次月經週期可以做兩次的人工授精,排卵期時隔一或兩天做一次,以提高受孕率。
先生之精子需新鮮(半小時之內送達診所),如來診所再取精(診所設有取精室),需等40分左右,精液液化後才可行AIH。
有不少女性朋友因為子宮頸條件不佳,精子游不進子宮內或因子宮頸含有抗精蟲之抭體使精子「凍結」在子宮頸處,動彈不得,行AIH常有意想不到的好效果,不孕夫妻值得一試,受孕率約為自然行房的2-3倍。
致於子宮頸是否有抗精子抗體,而影響精子之活力,前進,可以由「同房測試」得知,惟同房測試誤差值略大,現在不孕醫師已經較少人做,直接做人工受孕即可。



下圖為把精子植入子宮內的軟管
(圖片滑鼠點一下可以放大)
處理濃縮後的精液只有一CC左右



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